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건강보험 환급금을 몰라서 찾아가지 못하는 분들이 많다고 합니다. 환급금은 3년 이내에 찾아가지 않으시면 소멸되기 때문에 지금 바로 국민건강보험 환급금을 조회하고 신청하셔서 찾아가시기 바랍니다.
🔸 건강보험 환급금 1인당 평균 132만원! 🔸
[ 대한민국 정책 브리핑 참조 ]
바쁘신 분들은 아래 링크에서 바로 건강보험 환급금을 조회하고 신청해 보시기 바랍니다.
(로그인 시 간편인증 또는 공동/금융인증서가 필요합니다)
[ 목차를 클릭하시면 원하시는 내용으로 바로 이동이 가능합니다 ]
[ 목 차 ]
1. 국민건강보험 환급금 안내
우리나라는 의료보험제도가 잘 갖춰져 있어 급여 항목에 대해서는 진료비의 일부만 환자가 부담하게 됩니다. 또한 건강보험 본인 상한제를 통해서 연간 진료비를 일정금액 지출하게 되면 병원비를 환급해 주는 제도 (국민건강보험 환급금)를 가지고 있습니다.
국민건강보험 환급금 조회는 환자 본인이 건강보험공단 홈페이지에 간단하게 확인할 수 있으며, 이러한 의료보험 환급금을 통해 1인당 평균 132만원을 환급 (2022년) 받고 있습니다.
건강보험 환급금은 3년 이내에 꼭 신청해야 받을 수 있는 것처럼 의료보험 환급금 이외의 다른 정부지원금이나 다른 종류의 환급금을 확인하시고 싶으신 분들은 아래에서 바로 확인하셔서 꼭 혜택 누리시기 바랍니다.
1.1. 본인부담 환급금이란?
우리나라 병원 진료비는 크게 급여 또는 비급여 항목으로 나누어집니다.
1️⃣ 급여 항목
✔ 건강보험 혜택이 적용되는 진료항목으로 건강보험심사평가원에서 정한 요양급여 금액만큼만 환자에게 청구
2️⃣ 비급여 항목
✔ 건강보험 혜택이 적용되지 않아 정해진 금액이 없는 진료항목으로 환자가 전액 부담하는 항목
✔ 비급여 진료비용은 병원이 자체적으로 금액을 산정하기 때문에 병원마다 차이가 있을 수 있음
✔ 예시 : 시력교정술 (라식, 라섹 등), 도수치료, 예방접종료, 진단서 발급비용 등
✔ 비급여 항목은 의료법에 따라 공개되며, 아래 첨부파일에서 확인 가능
[ 본인부담 환급금 ]
병원에서 진료 후 납부한 진료비 (건강보험 본인부담금)를 건강보험심사평가원이 심사한 결과 과다하게 납부된 것이거나, 병원을 현지 조사한 결과 본인부담금을 과다하게 수납한게 확인될 경우 병원에 지급할 진료비에서 해당 금액만큼 공제하여 환자에게 진료비를 돌려주는 제도입니다.
1.2. 건강보험 본인부담 상한제
건강보험 본인부담 상한제는 건강보험이 적용되는 치료에 대해서 연간 개인이 부담하는 최대 상한선을 연평균 보험료 분위 (소득기준)로 정해두어 그 이상의 진료비에 대해서는 건강보험공단에서 돌려주는 제도입니다.
[ 사전급여 ]
✔ 같은 요양기관에서 연간 본인이 부담한 건강보험 본인일부부담금 총액이 최고 상한액 (2023년 - 780만원)을 초과하면, 초과되는 금액은 병원이 환자에게 받지 않고 공단에 청구하여 지급받는 제도
[ 사후환금 ]
✔ 본인이 부담한 건강보험 본인일부부담금 총액이 상한액을 초과하여 부담할 경우 공단이 이를 확인하여 초과금을 진료받은 환자에게 돌려주는 제도
[ 2023년 본인부담상한액 기준 ]
[ 국민건강보험 제공 ]
소득을 10개 구간으로 나누어 소득이 가장 적은 1 분위에 속하는 사람은 연간 최대 87만원, 소득이 가장 많은 10 분위에 속한 사람은 연간 최대 780만원까지 부담하면 나머지 치료비는 건강보험공단에서 돌려주는 제도입니다.
의료급여 대상자 (기준중위소득 40% 이하)의 경우 급여대상 항목에 대한 의료비 중 수급자 본인부담금을 제외한 의료비 전액이 지원되니 아래 링크를 확인해 보시기 바랍니다.
2024년 생계급여, 교육급여, 주거급여, 의료급여여
2024년 생계급여 지원급액이 4인 가구 기준 185만 3,572원으로 2023년보다 13.16% 증가하였습니다. 교육급여 지원의 경우 4인 가구 기준 286만 4,957원으로 작년과 동일하며, 주거급여 지원은 4인 가구 기
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2024년 기준 중위소득 계산 50%, 60%, 100%, 150%
보건복지부는 2024년 기준 중위소득을 발표하였습니다. 2024년에 적용되는 기준 중위소득은 4인 기구 기준으로 572만 9,913원으로 2023년 기준 중위소득보다 6.09% 증가하였습니다. 기초생활보장제, 국
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1.3. 환급금 신청기간
국민건강보험 환급금은 지급신청서를 받은 날로부터 3년 이내에 신청하여야 환급받을 수 있으며, 기간을 초과한 경우 환급금을 받으실 수 없으니 아래 국민건강보험 환급금 조회 및 신청 방법을 통해 바로 신청해 보시기 바랍니다.
2. 국민건강보험 환급금 조회 및 신청
2.1. 환급금 조회 및 신청
국민건강보험 환급금을 조회 및 신청하기 위해서는 아래 순서를 확인해 보시기 바랍니다.
1️⃣ 국민건강보험 공식 홈페이지에 접속합니다
2️⃣ 간편인증 또는 공동/금융 인증서로 로그인합니다
3️⃣ 로그인이 완료되면 미지급 환급금 내역을 조회할 수 있습니다
4️⃣ 신청 가능한 환급금 내역이 있다면 해당 내역을 클릭하셔서 신청하실 수 있습니다
2.2. 환급금 신청내역 조회
국민건강보험 환급금을 신청한 경우 다음 과정을 통해 환급금 신청내역을 확인할 수 있습니다.
1️⃣ 국민건강보험 공식 홈페이지에 접속합니다
2️⃣ 간편인증 또는 공동/금융 인증서로 로그인합니다
3️⃣ 본인부담금 환급금 또는 본인부담상한액 초과금 '바로가기'를 클릭합니다
4️⃣ 신청자의 환급금 신청내역을 확인할 수 있습니다
2.3. 주의사항
국민건강보험 환급금을 신청할 때 주의사항은 다음과 같습니다.
1️⃣ 진료받은 사람이 본인의 예금 계좌로 지급 신청해야 함
2️⃣ 부득이한 경우 (치매 등 질환으로 장기입원 중인 사람, 출국, 군입대) 직계 존, 비속의 예금 계좌로 신청을 원하는 경우 진단서 또는 소견서 등을 제출해야 하고, 그 외 가족 또는 제 3자에게 위임하는 경우는 진료받은 사람의 위임장과 신분증을 첨부해서 지사로 제출해야 함
3️⃣ 고객센터
📞 1577 - 1000
2.4. 마치며
2022년 의료비 과다 지출자는 총 187만명으로 1인당 평균 132만원을 환급받는다고 합니다. 우리나라의 의료보험제도는 다른 나라에서 부러워할 만큼 잘 제도화되었고, 꼭 필요한 분들에게 많은 혜택이 가도록 되어있습니다. 직장인으로서 월급에서 건강보험료를 납부할 때는 매년 오르는 건강보험료가 야속하지만, 어려운 사람들을 조금이나마 도울 수 있다는 점은 뿌듯한 것 같습니다. 병원 진료를 많이 받으신 분들은 꼭 건강보험공단에서 환급금이 있는지 확인하셔서 환급금 받으시길 바랍니다.
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